偏瘫患者早进行康复治疗的重要性

偏瘫是脑神经损伤引起的损伤神经相对应的功能障碍；如肢体功能障碍，言语功能障碍，吞咽功能障碍，认知功能障碍等一系列神经功能缺损症状。

    神经系统分为中枢神经和周围神经两部分，中枢神经损伤引起肢体运动功能障碍的特点是硬瘫，而偏瘫病人早期呈软瘫状态，软瘫期时间的长短一般为一周至两周，软瘫时间越长病人恢复越慢、功能恢复越差。尽快帮助病人度过软瘫期在偏瘫病人的早期康复治疗中占有重要位置，而在提升软瘫病人肌张力的同时应该预防偏瘫病人肌张力的过高。因为痉挛是影响病人行走姿势及其他功能的重要问题。

    偏瘫病人的全关节被动运动包括以下几个方面：上肢：肩关节，前屈，后伸，内收，外展，内旋，外旋；肘关节：屈，伸，旋前，旋后；腕关节：掌屈，背伸，尺侧屈曲，桡侧屈曲；掌指关节和指间关节：屈，伸；拇指: 外展，内收。下肢：髋关节：屈，伸，内收，外展，内旋，外旋；膝关节：屈，伸；踝关节：背屈，跖屈，内翻，外翻。

    偏瘫病人在发病后由于需要卧床，不但会出现脑神经损伤引起的特征性症状，还会出现卧床引起的并发症，如：压疮，骨质疏松，坠积性肺炎，循环差引起的水肿，深静脉血栓，肌肉萎缩，关节挛缩，泌尿系统感染等一系列并发症。所以通过早期的被动活动不但可以有效预防一系列并发症，还可以有效的改善病人的肌张力。偏瘫病人康复介入的时间是病人生命体征稳定的情况下，越早做康复治疗效果越好。

    康复介入越早，患者恢复越好。康复早期介入，不仅可以有效的因卧床引起的并发症，还可以改善病人中后期之站立及行走的异常姿势。偏瘫病人是因上运动神经元损伤引起的肢体功能障碍，行走时的异常步态统称为偏瘫步态。常见的行走和站立时的异常姿势有，臀大肌无力（鹅步），臀中肌无力（鸭步），髂腰肌无力（提髋划圈步态），股四头肌无力（膝过伸），胫前肌无力（跨域步态）。因肌张力异常或肌肉控制力差引起的骨盆前倾、旋转，脊柱侧弯，肩胛骨后撤，下沉。偏瘫病人的肌张力异常表现为上肢屈肌痉挛优势，下肢伸肌痉挛优势。纠正偏瘫病人的异常姿势一定要从早期开始；软瘫期要进行良姿位的摆放，可以改善肌张力，防止肩胛骨后撤，髋外旋，肌腱挛缩，足下垂等异常姿势的发生；在为病人做全关节被动运动的同时，应积极诱发病人的主动运动。当患者出现单关节主动运动时，加强分离运动的康复训练。